Positief advies van medicijnautoriteit EMA
De Amerikaanse medicijnautoriteit FDA keurde het medicijn in juli 2023 al volledig goed. Het medicijn liet in klinische studies zien dat het in een vroeg stadium de dodelijke hersenziekte kan vertragen, maar is niet geschikt voor alle circa 300.000 patiënten met dementie in Nederland.
‘Circa 10% van de patiënten die zich melden op een geheugenpoli, komt hiervoor in principe in aanmerking’, zegt emeritus hoogleraar Philip Scheltens, Head EQT Life Sciences Dementia Fund.
‘Deze behandeling is niet bedoeld voor grote patiëntgroepen, maar waarschijnlijk voor 10.000 à 20.000 patiënten in ons land. Dit zijn patiënten bij wie de ziekte van Alzheimer is vastgesteld en zich in een beginnend stadium van de ziekte bevinden. Zij komen in eerste instantie terecht bij de expertisecentra van academische ziekenhuizen, die de behandeling naar verwachting als eerste oppakken.’
Scheltens onderstreept het belang van het positief advies van de CHMP over lecanemab, een medicijn van geneesmiddelenbedrijven Eisai en Biogen: ‘Het is voor het eerst dat er in Europa een medicijn wordt toegelaten dat niet alleen symptomen bestrijdt, maar écht ingrijpt op het onderliggend ziekteproces van deze ernstige hersenaandoening. Dat is een belangrijke stap vooruit. Zodra het medicijn in Nederland wordt vergoed, kunnen artsen, in overleg met de patiënten en hun naasten, in ieder geval zelf de keuze maken of het medicijn wel of niet wordt gebruikt, na afweging van de verwachte werkzaamheid en bijwerkingen. Vergeet niet dat patiënten in de beginfase van de ziekte die afweging vaak nog prima kunnen én willen maken.’
De verwachting is dat de Europese Commissie uiterlijk in januari 2025 een besluit neemt over lecanemab, op basis van het CHMP-advies. Als dat ook positief uitvalt, stelt het Zorginstituut Nederland in overleg met het ministerie van VWS vast of en tegen welke prijs dit geneesmiddel vanuit de zorgverzekering wordt vergoed. Zodra het in de basisverzekering zit, is het beschikbaar voor Nederlandse patiënten.
De Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen (VIG) publiceerde medio november een whitepaper over dementie. Daarin onder meer aandacht voor de rol van alle betrokken partijen in de strijd tegen de ziekte van Alzheimer. Daarnaast komen actuele dilemma’s aan bod. Welke potentie hebben mogelijke nieuwe medicijnen? Wat is de rol van vroegdiagnostiek? Welke lessen zijn er te leren uit het verleden? Welke uitdagingen komen bij deze innovatieve ontwikkelingen kijken, zoals de benodigde infrastructuur en bekostiging? En welke vervolgstappen zijn er nu nodig? Wij hopen hiermee bij te dragen aan een constructieve discussie en staan open voor een verdere dialoog met alle betrokken partijen.
Europees persbericht Eisai en Biogen
Bericht CBG
Whitepaper dementie van Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen (VIG)